Abstract | Brahiocefalični sindrom definira se kao skup simptoma prvenstveno od strane dišnog, a kasnije i probavnog sustava. Brahiocefalični sindrom se razvija zbog različitih anatomskih abnormalnosti koje uzrokuju opstrukciju gornjih dišnih puteva i to najčešće suženih nosnih otvora, produljenog i zadebljalog mekog nepca, a nešto rijeđe hipoplazije dušnika i abnormalnog razvoja konhi unutar nosne šupljine. Brahiocefalični sindrom je progresivno oboljenje, koje znatno umanjuje kvalitetu života psa, a predisponirane pasmine za oboljenje imaju kratku (komprimiranu) njušku, slabo razvijene nosne otvore i iskrivljen nazofarinks (mops, francuski i engleski buldog, bostonski terijer, pekinezer i dr.). Oblik njihove glave rezultat je nasljednog razvojnog defekta u kostima baze lubanje. Patofiziologija BS-a zasniva se na promjenama u protoku zraka i promjenama njegovog pritiska u gornjim dišnim putevima. Najčešći simptomi uključuju otežano i glasno disanje, smanjenu toleranciju na tjelesni napor i visoke temperature zraka te u jače pogođenih životinja gušenje i ostale, po život opasne, promjene. Liječenje brahiocefaličnog sindroma može biti konzervativno, no u većini slučajeva zahtijeva kiruršku intervenciju. Odabir kirurške metode liječenja ovisi prvenstveno o uznapredovalosti promjena, sposobnsti pacijenta da podnese zahvat i ,na kraju, o vještini kirurga. Prognoza ovisi o jačini patoloških promjena na dišnom sustavu, temperamentu pacijenta, samom kirurškom popravku te o potrebi za traheostomom u postoperativnom periodu. Unatoč navedenom, zabilježeno je da se većina pacijenata uspješno oporavlja i napreduje u postoperacijskom tijeku. |
Abstract (english) | Brachycephalic airway syndrome is a group of primary and secondary abnormalities that result in upper airway obstruction. Selective breeding for a flat-faced conformation has played a significant role in promoting and perpetuating this disease. Several of these abnormalities can be addressed medically and/or surgically to improve quality of life. Primary malformations include stenotic nares, elongated soft palate, and hypoplastic trachea, which cause an increase in negative pressure within the upper airways that can eventually lead to secondary abnormalities such as everted laryngeal saccules, everted tonsiles, and laryngeal collapse. Abnormal nasopharyngeal turbinates are also encountered, but have not been classified as primary or secondary. Many surgical options have been described to treat various aspects of canine brachycephalic syndrome. Better success is achieved by treating patients early, rather than once severe secondary changes have develop. Unfortunately, there is a serious issue with inability on the part of clients to recognise the abnormalities and clinical signs of BS as being a genuine problem. All too often,something that is truly abnormal is percieved as normal for the breed. This means that assessment and treatment may not may not be provided in a sufficiently timely manner, and prognosis consequently suffers. Although there is growing awareness of the potential welfare issues involved, there is clearly still a requirement for education of veterinary professionals, dog breeders and wider public. |